佟红艳委员：

您在省政协十三届四次会议上提出的第593号提案《加快构建“体重管理—慢病共治”服务体系助力高水平健康浙江建设》收悉，经商省教育厅、省体育局、省医保局、省数据局，现答复如下：

体重水平与人体健康状况密切相关，体重异常特别是超重和肥胖是导致心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素。调查显示，我省成年人超重或肥胖占比达47.6%，以体重管理为着力点和突破口，是推动慢性病防治关口前移的关键举措。2024年10月，省卫生健康委联合十五部门制定《浙江省“体重管理年”活动实施方案》，开展健康体重管理促进行动。在此基础上，我省持续完善常见病、慢性病监测体系，不断完善危险因素早筛、早干预机制，初步构建“政府主导、部门联动、机构支撑、全民参与”的工作格局，着力推动高血压、高血糖、高血脂、高尿酸和超重肥胖“四高一重”共防共治共管。您所提建议对于提升慢性病防治工作具有重要借鉴意义，我们将在后续工作中深入研究并积极转化为相关举措。

一、关于“健全政策保障与责任落实机制”建议

我省强化体重管理工作的规划统筹与政策融入，在《浙江省“十四五”卫生健康规划》《浙江省基层医疗卫生机构慢性病一体化门诊建设标准和服务规范（2025年版）》中，将超重肥胖防控纳入慢性病防控重点指标体系，推动各地建立以县域医共体为载体的慢病一体化管理机制，实现高血压、糖尿病、血脂异常与肥胖人群的协同筛查和协同干预，全省80%以上基层医疗卫生机构建成慢病一体化门诊。落实国家分级诊疗和强基工程的有关要求，推动紧密型医共体总额付费，医共体若通过体重控制等有效的健康管理减少患者慢病并发症和住院，节约的医保基金可留用作为医疗服务性收入，用于医共体人员奖励和提升服务能力，调动了基层开展慢病与体重管理的积极性。不断完善服务体系，成立全国首个省级健康体重指导中心，推动11个地市成立市级健康体重指导中心，并在全省范围推动医疗机构体重管理门诊设置。当前，358家医疗机构提供健康体重管理门诊服务，二级以上医疗机构体重管理门诊设置率62.5%。同时，建立医疗机构首诊测身高体重腰围制度，强化超重肥胖重点人群筛查，全省首诊三测率达64.9%。下一步，我委将协同相关部门继续完善三级服务体系，推动省市县三级健康体重指导中心设置全覆盖，实现全省二级以上综合性医疗机构健康体重管理门诊设置率和首诊“三测”率各达100%。同时，加强政策保障，对科学规范、适宜推广、重点面向肥胖合并慢病的体重管理服务，完善医保支付政策，推动形成“体重管理—慢病共治”可持续保障机制，探索建立符合浙江特色的“预防—治疗—康复”健康保险体系，推动全程健康管理。

二、关于“社会共治推动健康治理转型”建议

省卫生健康委指导各级医疗机构针对儿童青少年、成年人、老年人及“四高一重”等重点人群，制定个性化、全周期的体重管理干预方案，切实解决服务与需求适配性不足问题。如杭州市萧山区针对孕产妇、儿童、学生、老年人等不同群体的特点，将差异化体重管理策略融入孕产期保健、学校健康体检、老年慢性病防控等环节，实现“一类一策”。探索“医教结合”，支持并推动家、校、医协同联动，省教育厅指导学校将体重管理相关知识与要求融入中小学健康教育，鼓励学校卫生室（保健室）与属地基层医疗卫生机构加强协作，结合学生年度健康体检，共同关注学生体重、腰围等关键指标变化，对超重、肥胖学生提供早期预警和干预指导。推进慢性病综合防控示范区创建和全民健康生活方式行动，打造健康宜居环境，建成健康单位、健康主题公园等支持性环境11114个；推进“10分钟健身圈”和“好社区”运动健康中心建设，推广建设“百姓健身房”2900个，推动公共体育场馆、学校和单位体育场馆免费或低收费向社会开放。大力推进体重管理科普宣传工作，邀请医学专家、世界冠军发出健康体重倡议，举办“体重管理年”启动仪式、科普作品征集、City Walk挑战赛、“万步有约”健走和减重大赛等活动，广泛动员社会参与。下一步，我委将协同相关部门继续开展“健康体重浙里行”专项行动，组织医疗专家走进学校、企业、社区、乡村，开展科学减重知识科普宣传，提升全民体重管理意识和技能；鼓励医疗机构与食品企业、餐饮机构合作，推广低盐、低脂、低糖健康食品，指导学校、单位食堂优化膳食结构，推动健康饮食理念深入人心。

三、关于“打造智慧化体重管理服务体系”建议

积极引导医疗机构开发体重管理智能体，如省健康体重指导中心研发“健康体重管理一体化数智平台”，医生端医务人员可动态监测患者的体重与行为数据，进行远程提醒与方案调整，患者端可实时获取个性化饮食、运动与心理建议，也可自主记录健康行为，系统上线3月，累计纳入平台管理人数1654人次，目前在管人数510人，体重管理小程序使用率超过90%；宁波大学附属第一医院围绕肥胖人群的个性化干预开展治疗技术研究，开发体重管理人工智能决策系统，搭建数字化体重管理平台，做到体重管理线上、线下一体化管理，形成一套具有自主知识产权的肥胖症数字疗法新技术、新系统。持续实施基层医疗卫生机构慢病管理能力提升工程，通过继续医学教育、医共体总院下沉指导等方式，加强基层医务人员在营养指导、运动处方、生活方式干预方面的专业培训。目前，我省共有基层营养指导员1.1万人、健康生活方式指导员20万人、社会体育指导员18.1万人。下一步，我委将协同相关部门持续做好个人健康领域公共数据归集共享工作，数据赋能构建覆盖体重管理风险人群的动态数据库，通过开发“安诊儿3.0” “医渐康”以及各级健康体重指导中心自主研发的信息平台和体重管理智能融合应用，科技赋能医疗机构诊前体重评估、诊中决策辅助、诊后跟踪随访等，切实减轻基层负担。

最后，感谢您对我省卫生健康工作的关心和支持！希望继续得到您的指导和帮助，为我们下一步的工作提出更多建设性意见和建议。

联 系 人：省卫生健康委医疗应急处 秦乐

联系电话：0571-87709364

省卫生健康委

2026年5月19日