郑冰委员：

您在省政协十二届五次会议上提出的第581号提案《重视互联网医疗在推进共同富裕发展中的作用》收悉，我委高度重视，组织开展了专题调查研究。现答复如下：

一、工作现状和进展情况

一直以来，我省高度重视并积极推进互联网医疗服务。2014年，我国首家云医院在宁波上线并开展网上诊疗服务。随着信息技术不断创新与发展，互联网医院爆发式出现，“邵逸夫未来医院”“浙一互联网医院”“浙二国际网络医学中心”“乌镇互联网医院”等一批互联网医院相继设立，不断丰富拓展服务内容。2019年，我省以全面推动政府数字化转型为契机，加强对全省互联网医疗服务的监管，构建了“浙江省互联网医院监管平台”（以下简称“省平台”）,是全国首个集服务与监管于一体的省级互联网医院平台。省卫生健康委印发《浙江省卫生健康委办公室关于做好互联网医疗服务工作的通知》《关于下发<浙江省互联网医院平台数据接入细则>（试行）的通知》等文件，明确互联网医院、互联网诊疗等互联网医疗服务的准入流程、数据监管接口规范和互联网医院平台数据接入细则，在创新发展“互联网+医疗健康”方面做出积极有益探索。

截至2022年6月10日，省平台已完成882家医疗机构接入，其中：入驻471家，自建411家（含宁波云医院201家）；互联网诊疗578家，互联网医院304家；省级机构16家，市级机构77家，区县级机构337家，基层机构452家。共有73122名医卫人员在省平台备案互联网诊疗,其中：医生59759名、护士10479名、药师2884名。2022年以来，已开展在线服务共3649514人次，包括1730597次在线问诊、1703152次在线复诊和208211次在线处方和7554次居家护理。

二、关于所提意见的答复

（一）关于进一步完善我省互联网医疗服务发展政策。浙江省互联网医院监管平台设置了业务监管功能模块，具备患者评价和投诉等功能。但随着互联网医疗服务的深入推进，也面临一些问题，亟需加以规范。2022年2月，国家卫生健康委印发了《互联网诊疗监管细则（试行）》，提出细化的监管要求。我省将在工作实践中进一步完善监管政策，开展线上线下一体化监管，确保线上线下医疗质量和医疗安全同质化管理。在互联网医疗服务定价政策方面，2020年12月，省医疗保障局、省卫生健康委联合印发《关于公布浙江省第一批“互联网+”医疗服务价格项目等有关事项的通知》，公布第一批互联网医疗服务包括互联网诊疗、远程会诊、远程监测3类具体试行价格及医保支付类别，试行期2年。其中，远程监测中的远程胎心监测项目由医疗机构自主定价。

（二）关于互联网医疗增加健康咨询服务内容。浙江省互联网医院平台开放问诊、复诊、电子处方、护理等多项业务功能，可以支持图文咨询，也可以支持语音视频等实时在线咨询。同时设置转诊、会诊等功能模块，进一步推动优质医疗资源下沉和分级诊疗。对于久不能确诊的病例，基层医院可经患者同意邀请上级医院远程会诊，参与病例分析讨论。

（三）关于积极探索互联网医疗服务对“提低”工作的有效作用。互联网医疗服务让患者足不出户享受医疗服务，可以提升优质医疗服务的可及性，降低患者的就医成本。在互联网医疗服务医疗保障方面，省医疗保障局在综合考虑群众需求、临床价值、价格水平、医保支付能力的基础上，确定医保支付范围，优先保障门诊慢特病等复诊续方需求，发生的药品费用比照线下医保规定的支付标准和政策支付。2021年2月1日起，互联网医疗复诊纳入医保支付范围，按照甲类管理。

三、下一步工作

我委将结合您的建议，继续推动互联网医疗服务发展，不断推进省平台优化升级，丰富互联网医疗、护理、药事服务内涵，完善在线咨询、在线复诊、护理咨询、线上线下处方流转、心理健康评估、药品“网订店送”配送到家等多样化全方位功能服务。同时，加大互联网医疗服务监管力度，将互联网诊疗纳入医疗质量控制体系，探索建立起常态化监督检查机制和准入退出机制，促进行业良性健康可持续发展。进一步加强与医保部门联动，完善互联网医疗的医保政策，扩大医保在线脱卡支付功能应用范围，推进省平台与省医保局“智慧医保”平台、省药监局“浙里药店”平台全面贯通，全面实现医保线上脱卡支付、药品“网订店送”等功能，并结合医疗服务需求情况，逐步增加医保支付互联网医疗服务项目种类和数量。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持！

联系人：医政医管处 朱以鹏

联系电话：0571-87709046   传  真：0571-87709179

邮    编：310006

浙江省卫生健康委

2022年6月20日