胡少云委员：

您在省政协十二届四次会议提交的第253号提案《关于建立儿童肥胖干预管理体系的建议》收悉，我委高度重视，会同省教育厅、团省委、省市场监管局等部门组织有关专家进行了认真分析研究，并形成了办理意见。现答复如下：

近年来，我省各级党委政府高度重视包括儿童青少年超重肥胖在内的学生体质健康问题，从政策保障、防控措施、体质监测等方面不断完善学生体质健康工作，改善我省学生体质健康状况，降低儿童青少年超重肥胖等健康危害的发生，提高学生体质健康指数。通过开展包括儿童青少年超重肥胖在内的学生常见病和健康影响因素监测与干预工作，了解掌握了我省儿童青少年超重肥胖现状及其危险因素，为下一步研究探索制定儿童青少年超重肥胖等学生常见病防控措施和策略提供了科学依据。2020年监测结果显示：浙江省儿童青少年超重肥胖率为29.3%，男女分别为19.1%、10.2%，超重率为16.1%，肥胖率为13.2%。我省儿童青少年超重肥胖现象严重，防控形势不容乐观，防控工作有待进一步加强。

一、儿童青少年肥胖防控工作开展情况

（一）建立完善青少年体质健康政策保障。省委省政府积极推进包括儿童青少年肥胖防控在内的学生体质健康工作，为保障学生体质健康出台了系列政策措施。《健康浙江2030行动纲要》要求以中小学为重点加强学校健康教育，将健康教育纳入国民教育体系作为所有教育阶段素质教育的重要内容；《浙江省防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》提出全面加强幼儿园、中小学健康知识和行为方式教育；省卫生健康委等六部门联合印发《浙江省儿童青少年肥胖防控实施方案》明确了“2020-2030年，浙江省儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基线基础上下降70%，努力实现儿童青少年超重肥胖零增长”的防控目标；《浙江省中小学生减负工作实施方案》提出切实减轻违背教育教学规律、有损中小学生身心健康的过重学业负担，促进中小学生健康成长。

（二）认真开展学生健康体质及常见病监测工作。建立体质监测网络体系，从2007年开始，我省各级各类学校开展了学生体质健康的监测工作，对新入学大学生进行学生体质检测和统计分析；2013年建立回溯生源初中、小学的机制，落实市、县（市、区）高一、初一新生学生体质健康监测和公布制度；2014年建立高校学生体质健康监测通报制度，对全省高校本科大三（专科大二）学生实施现场抽测，将抽测结果进行排名，并向社会公布。建立中小学体育工作评估、年度报告制度，促进学校重视和落实体育工作各项措施，对学生体质健康水平持续三年下降的地区和学校，在教育工作评估和评优评先中实行“一票否决”。为有效开展学生常见病和健康影响因素监测，掌握我省学生超重肥胖等情况及影响学生健康的危险因素，2020年专门开发了“浙江省学生健康状况综合监测评价系统”，为我省进一步做好学校卫生工作，完成《健康浙江2030行动纲要》《浙江省儿童青少年肥胖防控实施方案》等目标任务奠定了基础。

（三）积极推进减轻学生课业负担工程。建立学校体育工作与减负工作互促机制，要求各校严格开设课程、严格控制学生作业量、严格确保学生的休息和锻炼时间、严格控制补课、严格规范考试管理、严格规范招生秩序。省教育厅等十四部门联合下发《浙江省中小学生减负工作实施方案》，提出了40条减负举措，健全减轻学生过重课业负担工作机制，重点推动实现“三减三增”，即减作业、增睡眠，减补习、增运动，减刷题、增实践，确保小学生每天有充分的睡眠时间、充裕的早餐时间、从容的上学时间，减轻过重的书包，减少过长时间的伏案作业等，从而促进学生的身心健康。启动深化普通高中和义务教育阶段学校课程改革，在各中小学开设以体育、艺术、健康教育等为主要内容的兴趣特长类选修课程、拓展性选修课程，帮助学生培养兴趣爱好，养成科学锻炼的习惯，学会1—2项体育项目；将体育考试成绩按一定比例计入中考成绩总分，作为学生综合素质评价的重要指标。

（四）广泛开展学校健康知识宣传教育。在全省各级各类学校开展形式多样的健康教育和健康促进活动，倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，普及科学、有效的体育锻炼方法。中小学校普遍通过班会、团会、校会、升旗仪式、专题讲座、墙报、板报等多种形式，开展包括预防超重肥胖知识在内的健康知识宣传教育。以健康促进学校建设为平台，推动学校加强包括超重肥胖等防控在内的健康促进工作，提升学校卫生工作能力和水平；以开展全民健康生活方式行动为抓手，促成儿童青少年养成健康生活方式，将预防超重肥胖等健康行为践行于日常学习生活中。

二、下一步工作重点

根据我省现阶段包括儿童青少年肥胖在内的学生体质现状，针对工作中存在的问题和不足，同时结合您提出的意见建议，下一步我们将重点做好以下四方面工作。

（一）进一步完善儿童青少年肥胖防控机制。继续坚持政府主导、部门协作，将健康融入所有政策，把儿童青少年肥胖防控工作作为健康浙江建设重要内容，与全民健康生活方式行动、全民健康素养促进行动、健康浙江专项行动等健康行动紧密结合。明确部门职责，各司其职，形成合力，共同推进《浙江省儿童青少年肥胖防控实施方案》的落地落实。

（二）进一步加强学生健康体检管理。一是联合教育部门，督促各地认真贯彻落实《浙江省中小学生健康体检管理实施方法》，规范开展包括超重肥胖在内的各类体检项目，确保学生健康体检工作落地做实。二是协助教育、体育等部门，对学生体检中发现的超重肥胖者，进行干预和健康指导。三是与教育、财政等部门协调沟通，组织相关专家对《浙江省中小学生健康体检管理实施方法》中的中小学生健康体检标准、体检项目等内容进行修订，不断完善学校卫生工作。

（三）进一步强化青少年体质健康综合干预与健康体重管理。一是认真落实《浙江省人民政府关于推进健康浙江行动的实施意见》《浙江省中小学生减负工作实施方案》等文件精神，控制学生健康危险因素，提高青少年体质健康。二是加强孕妇孕期体重管理。开展孕妇营养筛查和干预，促进孕前维持适宜体重、孕期定期监测体重，预防孕期体重过度增加或增重不足。三是加强儿童青少年体重管理。父母及看护人定期为孩子测量身高和体重，落实基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理服务，定期评价婴幼儿生长发育状况。四是加强肥胖儿童干预。鼓励医疗卫生机构根据需求为超重肥胖儿童提供个体化的营养处方和运动处方。肥胖合并疾病的儿童要在医生指导下进行专业治疗。

（四）进一步加大儿童青少年健康科普宣传力度。利用中小学生班会、团会、校会、升旗仪式、专题讲座、墙报、板报等多种形式，开展包括预防超重肥胖知识在内的健康知识宣传教育。广泛开展健康知识宣传活动，提高儿童青少年预防疾病、控制健康危险因素的能力水平。引导儿童青少年牢固树立“自己是健康第一责任人”、“吃动两平衡，健康一辈子”的理念，以开展全民健康生活方式行动为抓手，提倡家长与孩子共同运动，组织和引导学生参与阳光体育运动、均衡膳食营养等健康举措，遏制儿童青少年肥胖现象，促进儿童青少年健康成长。

感谢您对我省卫生健康工作及全省广大人民群众身心健康的关心和支持，欢迎再提宝贵意见。

联 系 人：省卫生健康委疾控处  谭永忠

联系电话：0571-87709115   传  真：0571-87709176

邮    编：310006　　

省卫生健康委

2021年6月22日

附件：253关于建立儿童肥胖干预管理体系的建议.doc