今天是全国第18个爱耳日，今年的主题是“防聋治聋，精准服务”。昨天，杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科主任李勇说起最近收治的12岁男孩打篮球外伤引起的失聪病例，提醒大家要好好保护听力。

       打球时与队员撞了一下，双耳失聪了头上被扇一个巴掌，也可致耳聋

       正上小学五年级的小顾，前不久，打篮球时，不小心与队员头和头撞在了一起，当时觉得头晕，耳朵像被东西蒙住了一样，完全听不到了。可小顾到第二天才去医院，检查确诊为“前庭导水管扩大”。

       前庭导水管是内耳的一个重要的功能通道，它异常扩大或发育不全，是造成部分先天性耳聋或内耳眩晕症的直接原因。

       小顾找到市一医院耳鼻咽喉科李勇主任治疗，听力慢慢恢复到了原来的水平。

       让李勇记忆深刻的还有32岁的王先生。

       他跟别人发生口角后，大打出手，头上挨了对方一个巴掌后，他的双耳开始听不到。这就是人们常说的“一巴掌致聋”——外伤引起的耳聋。

       还有所谓的“一针致聋”。李主任说，有个5岁的孩子因上呼吸道感染，注射了庆大霉素，之后双耳失聪。

       “其实，这些外伤、药物都是外因，真正的内因是他们的线粒体DNA存在问题，这是属于母系遗传的一种疾病。有些耳聋患儿父母完全是正常的，往上推三代也都正常，但是这样的隐性基因却传给了孩子。”

       “新生儿42天听力筛查没通过的，3个月的时候建议做耳聋基因检测。”

       李主任说，由于迟发性耳聋具有隐蔽性，传统的听力筛查方法难免会有遗漏。而耳聋基因检测则可明确遗传病因，从而预防和减少迟发性耳聋的发生，或保护残留听力，避免听力损伤加重。

       患儿根据检测出来结果的不同，可选择人工耳蜗手术、佩戴助听器、用药等手段。当然，这样的治疗也需尽早，尽量在3周岁之前，否则会错过最佳语言的发育期。最令人惋惜的是，部分内耳畸形的患儿因无法安装人工耳蜗而终生失聪。

       人的听力好坏是怎么判断的？

       听力的强度是按照分贝来计算的：

       0分贝是指人听到微弱的声音；一般人听到25分贝以下声音为正常听力；26-40分贝指的是相当于“喃喃细语”的声音，如果听不到就是轻度耳聋；41-55分贝相当于正常交谈的声音，如果听不到或是困难就是中度耳聋；56-70分贝指的是大声说话或吵闹的声音，如果听不到就是重度耳聋；71-90分贝指的是很吵，相当于噪音，如果听不到就是极重度耳聋，甚至全聋，这个分贝以上的声音，如果长时间听的话，会导致耳神经损伤。

       例如，待在120分贝的环境中超过1分钟就会导致暂时性失聪。如果在150分贝的环境中，哪怕再短的时间，人的耳膜都会破裂出血，失去听力。

       听力受损，学英语听力较吃力

       随着年龄增长，听觉器官老化，及受环境因素、精神压力等影响，听力开始下降，有些频段的声音听不到了。对于噪声性耳聋，最典型的就是4000Hz的声音听不到了，医学上把这种现象叫高频音段听力损失。

       高频音段听力损失的病人，特别是青少年病人，有个特点，它的语言听力频率没有受损。人说话时声波的频率在500-2000赫兹，所以他与人交谈一点问题都没有，但像以前BB机的叫声、电热水壶烧开时的吱吱声、知了的叫声，他可能就听不到了。

       另外，高频听力受损的人，学英语听力比较吃力，能听清楚英语里所有的母音发音，但可能听不清T、K和S等这些字母的发音。

       李勇的保护听力秘诀：不戴入耳式耳机

       很多家长希望孩子的英语听力成绩提高，让孩子练习好多题目，其实归根到底把听力保护好，是基础。李勇主任说，自己有保护听力的一些方法，大家有兴趣可做参考，也希望家长们帮助孩子养成好的习惯。

       近几年，青少年人群中，听力减退和耳鸣患者逐渐增多，这样的病人就是高频听力有损失，这主要与戴入耳式耳机及播放大音量的音乐有着密切关系。

       我自己也很喜欢听音乐，但我不戴入耳式耳机。因为入耳式耳机漏声特别少，导致内耳接收到的声音强度比较强。建议大家，尽量选择有降噪功能的头戴式耳机，一来可以预防你把声音调得太大。二来，有降噪功能的耳机音质好，不容易出现破音等现象，避免耳朵突然受到剧烈刺激。

       听音乐时，要注意听音乐的方法：听音乐的时间不宜长，音量不宜大。一般音量不要超过最大音量的60%，连续听的时间不超过60分钟。

       此外，公交车上、睡觉时不要听歌。在公交车上听歌，为了隔绝外界声音，会不自觉地调高音量；睡觉时，或许音量调得并不高，但持续的时间会很久。这种长时间的刺激会使毛细胞上的纤毛与上面的盖膜反复发生摩擦，导致毛细胞受损。

       再有，千万不要用一只耳朵听歌。我们平时听到的声音是从双耳接收到一个平衡的能量声信号，继而整合信号分析。若一只耳朵戴、一只耳朵不戴，大脑皮层会更加劳累，听完易产生头晕、头痛，甚至耳鸣等症状。