3月21日是世界睡眠日，现在，睡不好的人越来越多，睡眠问题也越来越受到关注。浙江省医学会精神科分会主任委员，浙江省康复医学会睡眠障碍专业委员会主任委员、浙江省人民医院党委书记、精神卫生科主任于恩彦教授认为，单纯的睡眠障碍其实在生活中并不多见，如果长时间睡眠不好，要警惕背后是不是存在抑郁、焦虑等情绪障碍，这类悲剧很多，千万不能忽视。

       常年失眠逼死上海外企高管

       前不久，45岁的上海外企高管余辉自杀的新闻颇为引人关注。2月19日凌晨1点左右，余辉带着两瓶安眠药，离家出走，就此失联，半个月后被警察发现时发现他已经投河身亡。

       在妻子看来，除了长期失眠外，丈夫的身体状况一直正常。因为失眠，余辉去看过医生，被诊断为突发性失眠，开了一些安眠药。他本以为吃了药失眠就能变好，但最终还是让他失望了，服药之后，依然只能睡着两三个小时，昏昏沉沉，睡不沉。余辉的妻子做梦也想不到，小小一个失眠，居然把丈夫从自己身边夺走了。余辉离家出走时，分别给父亲、妻子和妹妹发了微信，言语中透露着绝望，他留言说，“爸爸，儿子不能尽孝了，连续一周睡不着太痛苦了，我走了！”

       事后，余辉的妻子回忆道，常年失眠，丈夫的情绪一天比一天烦躁，经常说自己很累，感觉活不下去了。

       慢病人群尤其容易出现睡眠障碍

       于恩彦教授分析，逼死余辉的并不是失眠，而是隐藏在背后的严重抑郁。其实，单纯的睡眠障碍在实际生活中并不多见，它可能往往就是抑郁、焦虑甚至重型精神病的表现之一。不同的疾病所伴有的睡眠障碍有着各自不同的特点，比如入睡困难、睡前多思多虑等跟焦虑的关系更密切，早醒跟抑郁的关系则更突出。

       今年睡眠日的主题是“健康睡眠，远离慢病”。于恩彦教授说，老年人是各种慢性病的高发群体，也是睡眠问题的高发群体，睡眠和慢病之间有很密切的联系。比如，老年痴呆患者由于大脑神经细胞变性导致认知功能受损，睡眠也会随之受损，表现为睡眠变浅，睡眠规律变乱，半夜也会起来乱逛，东翻翻西翻翻，也会梦境与现实不分。有些高血压患者因为血压升高，会出现头痛、头晕等生理反应，影响睡眠，睡眠不佳又会产生焦虑情绪。

       老年人都关注自己的健康，一旦查出慢病，常常会过分担心，继而出现焦虑或是抑郁问题，引发失眠。同时，睡眠不好，又会进一步降低身体的抵抗力，加重慢病，相互之间形成恶性循环。所以，慢病患者尤其要关注自己的睡眠问题，出现问题要及时干预。

       持续一周睡眠障碍应及时去医院

       于恩彦教授提醒，一般来说，如果睡眠障碍持续超过1周以上，无法通过休息和作息调整等方法改善，建议及时到医院精神卫生科、临床心理科、睡眠障碍专科等相关科室就诊，拖延时间越长，重建睡眠周期的难度就越大，并且还容易影响到身体的免疫力，如果失眠的背后隐藏着抑郁，得不到及时治疗则可能出现自杀之类的极端事件。

       现在，很多失眠患者以及其家属过分轻视睡眠问题，或是过分妖魔化助眠药物，到时出现了长时间的失眠也不愿意就诊。其实，临床上可以用于镇静助眠的药物选择有很多，包括老百姓所熟知的安眠药，以及很多具有镇静助眠药物的抗焦虑抗抑郁药和抗精神病药物，经过几十年的发展，目前在临床上广泛应用的品种多数都是安全有效的，在医生的指导下正确使用，即使较长时间服用也几乎不会对人体有明显伤害。除了药物之外，治疗失眠还有认知行为治疗以及物理治疗等多种方法。

       由于个体差异的原因，医生在开始选择药物的时候要首先考虑到身体的适应性问题，会优先选择较温和的药物，因此即使治疗的效果不理想也不要灰心，完全可以再次复诊向医生反馈调整治疗方案，绝大多数患者都能得到理想的效果。