别忽视隐藏在失眠背后的情绪精神问题

发布日期: 2017-03-14 15:08 信息来源: 浙江在线 浏览次数:

       3月21日是世界睡眠日,现在,睡不好的人越来越多,睡眠问题也越来越受到关注。浙江省医学会精神科分会主任委员,浙江省康复医学会睡眠障碍专业委员会主任委员、浙江省人民医院党委书记、精神卫生科主任于恩彦教授认为,单纯的睡眠障碍其实在生活中并不多见,如果长时间睡眠不好,要警惕背后是不是存在抑郁、焦虑等情绪障碍,这类悲剧很多,千万不能忽视。

       常年失眠逼死上海外企高管

       前不久,45岁的上海外企高管余辉自杀的新闻颇为引人关注。2月19日凌晨1点左右,余辉带着两瓶安眠药,离家出走,就此失联,半个月后被警察发现时发现他已经投河身亡。

       在妻子看来,除了长期失眠外,丈夫的身体状况一直正常。因为失眠,余辉去看过医生,被诊断为突发性失眠,开了一些安眠药。他本以为吃了药失眠就能变好,但最终还是让他失望了,服药之后,依然只能睡着两三个小时,昏昏沉沉,睡不沉。余辉的妻子做梦也想不到,小小一个失眠,居然把丈夫从自己身边夺走了。余辉离家出走时,分别给父亲、妻子和妹妹发了微信,言语中透露着绝望,他留言说,“爸爸,儿子不能尽孝了,连续一周睡不着太痛苦了,我走了!”

       事后,余辉的妻子回忆道,常年失眠,丈夫的情绪一天比一天烦躁,经常说自己很累,感觉活不下去了。

       慢病人群尤其容易出现睡眠障碍

       于恩彦教授分析,逼死余辉的并不是失眠,而是隐藏在背后的严重抑郁。其实,单纯的睡眠障碍在实际生活中并不多见,它可能往往就是抑郁、焦虑甚至重型精神病的表现之一。不同的疾病所伴有的睡眠障碍有着各自不同的特点,比如入睡困难、睡前多思多虑等跟焦虑的关系更密切,早醒跟抑郁的关系则更突出。

       今年睡眠日的主题是“健康睡眠,远离慢病”。于恩彦教授说,老年人是各种慢性病的高发群体,也是睡眠问题的高发群体,睡眠和慢病之间有很密切的联系。比如,老年痴呆患者由于大脑神经细胞变性导致认知功能受损,睡眠也会随之受损,表现为睡眠变浅,睡眠规律变乱,半夜也会起来乱逛,东翻翻西翻翻,也会梦境与现实不分。有些高血压患者因为血压升高,会出现头痛、头晕等生理反应,影响睡眠,睡眠不佳又会产生焦虑情绪。

       老年人都关注自己的健康,一旦查出慢病,常常会过分担心,继而出现焦虑或是抑郁问题,引发失眠。同时,睡眠不好,又会进一步降低身体的抵抗力,加重慢病,相互之间形成恶性循环。所以,慢病患者尤其要关注自己的睡眠问题,出现问题要及时干预。

       持续一周睡眠障碍应及时去医院

       于恩彦教授提醒,一般来说,如果睡眠障碍持续超过1周以上,无法通过休息和作息调整等方法改善,建议及时到医院精神卫生科、临床心理科、睡眠障碍专科等相关科室就诊,拖延时间越长,重建睡眠周期的难度就越大,并且还容易影响到身体的免疫力,如果失眠的背后隐藏着抑郁,得不到及时治疗则可能出现自杀之类的极端事件。

       现在,很多失眠患者以及其家属过分轻视睡眠问题,或是过分妖魔化助眠药物,到时出现了长时间的失眠也不愿意就诊。其实,临床上可以用于镇静助眠的药物选择有很多,包括老百姓所熟知的安眠药,以及很多具有镇静助眠药物的抗焦虑抗抑郁药和抗精神病药物,经过几十年的发展,目前在临床上广泛应用的品种多数都是安全有效的,在医生的指导下正确使用,即使较长时间服用也几乎不会对人体有明显伤害。除了药物之外,治疗失眠还有认知行为治疗以及物理治疗等多种方法。

       由于个体差异的原因,医生在开始选择药物的时候要首先考虑到身体的适应性问题,会优先选择较温和的药物,因此即使治疗的效果不理想也不要灰心,完全可以再次复诊向医生反馈调整治疗方案,绝大多数患者都能得到理想的效果。


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