一、工作背景

自2015年6月我省推进责任医生签约服务以来，各级政府和相关部门密切配合，制定出台多项签约服务配套政策，有力保障了签约服务的全面深入推进。至2017年12月底，全省共签约1729.4万人，常住人口签约率33.65%，十类重点人群签约覆盖率72.43%。与此同时，签约服务工作也存在着不少问题，尤其是基层全科医生总量不足、水平有限，基层医疗卫生机构整体能力偏弱，签约后的各项服务不够深入细致，大医院与基层联动性不够，双向转诊不够畅通，群众对签约服务的感受度还不高。为此，需要就如何做实做细签约后的服务工作予以进一步的明确和规范。

二、文件主要内容

文件分为正文和附件两部分。

（一）正文内容。共有七条：一是统一规范签约服务名称，从责任医生签约服务统一更名为家庭医生签约服务；二是巩固签约服务覆盖面，将工作重点向提质增效转变，把提高签约服务质量放在首位；三是进一步做实做细签约服务的5个方面要求，细化签约服务内容，明确10+1的签约服务项目清单；优化签约服务团队，提出医共体内签约团队建设；提供便捷用药服务，落实慢性病长处方政策；做实预约转诊等医疗服务，畅通双向转诊；做好全方位全周期健康管理；四是健全签约服务考核激励机制，进一步明确经费使用范围；五是加大签约服务宣传力度，5月份定为“家庭医生签约服务宣传月”；六是继续加强签约服务培训基地和示范点建设；七是强化签约服务工作的督和监测评价，加强数据报送监测。

（二）附件内容。附件1条，为“浙江省家庭医生签约服务内容项目参考清单”，一是罗列出适用所有签约人群的“基本服务包”和分别适用不同重点人群的10个服务包，每个服务包明确适用对象、服务包内容、服务说明、服务频次；二是在清单中说明：1. 11个服务包均为基础服务包，指各地确定的签约服务经费标准下的签约对象所应获得的服务内容。其他根据签约对象需求而定制的个性化签约服务包，费用由双方约定。2．各地可在“浙江省家庭医生签约服务内容项目参考清单”基础上结合当地工作实际进行项目内容的微调，但不得减少相应的最低服务频次和要求。

链接：浙江省卫生计生委关于进一步做实做细家庭医生签约服务工作的通知